牙齦出血別大意
國際SOS緊急救援組織
牙齦出血是臨床上常見的情形，一般人的經驗，是早上刷牙漱口時，發覺嘴裡鹹鹹的，才發現是帶血絲的口水；有些人是明顯牙痛或牙周病的症狀，造成經常性的牙齦出血；有的則找不到特殊的原因。有人會問「牙齦出血是不是癌症的警訊？」，大部分的情形答案都是「否」，所以不用太緊張，但仍有少部份的案例，與白血病等癌症有關聯，因此也不能掉以輕心。
牙齦出血的原因
牙齦是牙齒長出的地方，由一層富含微血管的黏膜包覆在牙槽骨外而 成。所以，如果牙齒或牙齦發炎，導致黏膜充血腫脹，加上刷牙或咀嚼食物的摩擦、刺激，很容易造成微血管破裂而出血，這也是大多數 人所遇到牙齦出血的原因。另外，牙齦或其附近的組織長出了腫瘤， 也可能因為上述原因或腫瘤自行發生潰爛而出血。
另外一種情形是，體內的凝血系統出了毛病，一些小外傷原本可以輕易 止血，但有這類問題時，便會造成較嚴重的牙齦出血，這類疾病有些與 癌症無關，像是維他命C缺乏症、血友病、血小板缺乏症等；但有些與 癌症有關，其中以白血病為代表。白血病會造成血小板的減少，尤以急性骨髓性白血病的血癌細胞，很容易侵犯到牙齦組織造成牙齦腫大。正常白血球的數量或功能不足也容易造成感染發炎，甚至是較嚴重的牙齦出血，且不易止血。
判斷牙齦出血三步驟
首先，要先判斷出血的嚴重性，是流一下就止住，還是血流不止？第二，看有無伴隨牙齒或牙周的毛病，牙齦或其附近有無腫瘤？第三，看有無出現血液疾病的相關症狀，如其他地方的出血，像是皮膚上的紫斑症、出血點、女性有大量月經等；或是有伴隨貧血的症狀，如臉色蒼白、心悸、無力感等，也要注意是否有發燒不退的狀況出現。 如果是經常性、輕微的刷牙後出血，或有明顯的牙齒疾病或牙齦附近有硬塊，可先找牙科醫師，決定是否需要進一步治療或檢查；如果出血情形嚴重，或出現上述第三點所描述其他血液系統症狀，則需要看內科或血液腫瘤科醫師，做必要的檢查，把握治療的黃金時機。
好習慣預防牙齦出血
每餐飯後及晚上要漱口，患者可使用漱口水，達到口腔殺菌口氣清新的作用。
堅持早晚刷牙，牙齦出血患者應選用藥物牙膏刷牙。
每天使用牙線（三餐飯後和睡前），牙間隙過大者應使用牙縫刷，清除牙面和牙周污物以及食物殘渣，防止牙垢和牙結石形成。
定期到醫院洗牙:一般半年到一年一次，若是牙周病患者，則需進行系統的牙周治療。
牙齦出血是牙周疾病最常見的症狀之一，也有可能是全身系統疾病的口腔表現，因此，無論是以保護牙周組織的完整性為考量，或是維護全身健康出發，都不應忽視牙齦出血的狀況，勤於潔牙及定期檢查才是牙齒健康之道！
文章來源：保誠人壽
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